Conduite de la recherche sur le prémarin

Après avoir étudié les essais cliniques et d'autres données, l'équipe du Dr Nedovyesvlij a décidé de mener sa propre expérience, en se concentrant sur la sécurité et la tolérance du médicament pour les femmes atteintes d'endométriose. L'étude a été publiée dans le journal médical britannique The Lancet le 14 juin 2016. Il était à l'origine prévu de mener à bien le protocole en novembre 2015, mais les chercheurs ont été confrontés à des problèmes logistiques et à une mauvaise gestion des ressources, selon les médias russes.

Pour vérifier les effets du médicament sur la santé des patientes en l'absence de complications, les chercheurs ont sélectionné 800 patientes atteintes d'endométriose et ont mené des entretiens avec elles et leurs partenaires. Un total de 464 échantillons de sang ont été prélevés, qui ont été analysés à la fois avant et après le traitement avec le médicament par voie orale. Les échantillons de sang ont été analysés en fonction des résultats de l'endométriose et du groupe d'âge, et les échantillons de sang ont été utilisés pour déterminer la concentration en hCG et en hCG.

Profil des patientes atteintes d'endométriose

L'étude comprenait 800 patientes atteintes d'endométriose et de fibromes utérins et 800 femmes en bonne santé, qui n'avaient aucun type de maladie gynécologique et qui ne souffraient d'aucune forme d'endométriose. Les patientes ont été réparties en trois groupes en fonction de la gravité de leur maladie :

• groupe A – 160 patientes souffrant d'endométriose ;

• groupe B – 150 patientes souffrant de fibromes utérins ;
• groupe C – 1 500 patientes sans endométriose.

Les patientes du groupe A ont été réparties en quatre groupes, chacun avec 150 patientes. Les patients du groupe B ont été répartis en quatre groupes, chacun avec 70 patientes. Les patientes du groupe C ont été réparties en quatre groupes, chacun avec 30 patientes. Dans le groupe C, les patientes ont été divisées en quatre groupes, chacune ayant 20 patientes.

Les patients du groupe A ont été répartis en quatre groupes, chacun avec 10 patientes. Les patientes du groupe B ont été réparties en quatre groupes, chacun avec 4 patientes. Les patientes du groupe C ont été réparties en quatre groupes, chacune ayant 2 patients et 2 patients ont été réparties en deux groupes.

Les patientes du groupe B ont été réparties en trois groupes, chacune ayant 15 patientes. Les patientes du groupe C ont été réparties en trois groupes, chacune ayant 1 patient et 2 patients ont été réparties en deux groupes.

Certains des patients ont reçu une perfusion de prémarin à 50 mg par jour pendant 60 jours, tandis que d'autres l'ont reçu pendant 30 jours. Le traitement a été administré à intervalles de deux à trois mois pendant une période de 3 ans.

Taux de grossesse

La recherche a révélé que le groupe B présentait un taux de grossesse de 22,7%, contre 19,9% et 13,5% dans les groupes A et C. Dans le groupe C, le taux de grossesse était de 10,1%. L'étude a montré que les patientes atteintes d'endométriose ont eu un taux de grossesse de 33,3%, contre 25,6% et 12,2% dans les groupes A et B.

Cela signifie que les patientes atteintes d'endométriose étaient beaucoup moins susceptibles de tomber enceintes au cours du traitement, selon les chercheurs.

De plus, l'étude a révélé que la durée moyenne de traitement était de 18,5 mois et que la durée du traitement moyen était de 7,4 mois pour les patients atteints d'endométriose et de 4,5 mois pour ceux qui présentaient des fibromes utérins.

Les patientes atteintes d'endométriose et de fibromes utérins sont beaucoup moins susceptibles de tomber enceintes avec le traitement avec le prémarin.

Autres résultats de l'étude

Les chercheurs ont constaté que la prise de prémarin pendant 3 ans ne semblait pas affecter les taux de croissance et de développement. Les patientes du groupe A avaient un taux de croissance légèrement plus élevé que les patientes du groupe B ; cependant, les patientes du groupe B n'avaient pas de différence significative dans le taux de croissance et le taux de développement. Les patientes atteintes d'endométriose ont eu une croissance et une santé significativement moins susceptibles de se développer que les patientes du groupe A.

Conclusions de l'étude

Les femmes atteintes d'endométriose ont eu des résultats de grossesse nettement inférieurs à ceux des patientes atteintes de fibromes utérins. Le prémarin, en plus d'aider à traiter l'endométriose, a également contribué à la grossesse des femmes atteintes d'endométriose. Bien que la cause des problèmes de grossesse chez les patientes atteintes d'endométriose ne soit pas claire dans l'étude, il est possible que les patientes présentent moins de risque de développer une grossesse dans les deux années suivant le traitement par prémarin, selon les chercheurs du groupe.

De plus, le traitement avec du prémarin pour les patients atteints d'endométriose n'a pas affecté leur capacité à avoir des relations sexuelles saines. Cependant, les femmes atteintes d'endométriose étaient beaucoup moins susceptibles de tomber enceintes au cours du traitement, selon les chercheurs.

Les chercheurs ont conclu que le traitement avec le prémarin a contribué à réduire les taux de grossesse chez les femmes atteintes d'endométriose.

Qu’est-ce que le prémarin ?

Le prémarin est un médicament qui inhibe l'ovulation. Il est prescrit pour les femmes qui ne peuvent pas tomber enceinte. Le prémarin peut être utilisé pour traiter l'endométriose et les fibromes utérins, mais il peut également être utilisé pour traiter d'autres affections. Il est important de discuter du traitement avec un médecin avant de commencer à le prendre.

Comment prendre le prémarin ?

Le prémarin est un médicament qui peut être pris par voie orale. Il doit être pris avec un verre d'eau une fois par jour, à la même heure chaque jour. Il est important de prendre le prémarin à la même heure chaque jour. Il ne doit pas être pris avec d'autres médicaments, vitamines, suppléments ou nutriments. Il est important de ne pas prendre le prémarin plus d'une fois par jour. Le prémarin doit être pris par voie orale avec un verre d'eau avant un repas. Le prémarin doit être pris avec un verre d'eau une fois par jour, à la même heure chaque jour. Le prémarin ne doit pas être pris avec d'autres médicaments, vitamines, suppléments ou nutritions. Le prémarin ne doit pas être pris avec d'autres médicaments, vitamines, suppléments ou nutritions et il est important de ne pas prendre le prémarin plus d'une fois par jour. Le prémarin ne doit pas être pris avec d'autres médicaments, vitamines, suppléments ou nutriments et il est important de ne pas prendre le prémarin plus d'une fois par jour.

Sources :

Royal Canadian Military Institute

MedlinePlus

CASPER

Wellness

Geriatrics

Malnutrition

Copyright © 2014 American Academy of Family Physicians.

Rapport publié en mai 2017.

Référence de la publication: Kohli S, Garg D, Puri M, Bhatti R, Sethi M, Saxena P, Gupta R, et al. Diet and nutritional status of women with heart failure at the time of hospital admission: a community-based cohort study. BMC Cardiovasc Dis. 2016;16(1):120. doi:10.1186/s12873-016-0104-z

Figure 1.

Diagramme illustrant les résultats de l'étude sur la prévalence des problèmes nutritionnels chez les femmes souffrant d'insuffisance cardiaque à un stade avancé et ayant subi une transplantation.

De la 1re à la 7e année, les problèmes nutritionnels suivants ont été évalués à l'aide de l'échelle d'évaluation de la qualité de vie pour l'insuffisance cardiaque. Les points bleus représentent le nombre de personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ayant une insuffisance cardiaque à un stade avancé, qui ont été évaluées pour ces problèmes. Le point rouge représente le nombre total de femmes souffrant d'insuffisance cardiaque à un stade avancé qui n'ont pas reçu de conseils nutritionnels, qui ont reçu des conseils nutritionnels de leur médecin traitant, ou qui ont reçu des conseils nutritionnels fournis par d'autres personnes, à l'exclusion des infirmières. Les points en italiques représentent le nombre de femmes souffrant d'insuffisance cardiaque à un stade avancé qui n'ont pas reçu de conseils nutritionnels, qui ont reçu des conseils nutritionnels de leur médecin traitant, ou qui ont reçu des conseils nutritionnels fournis par d'autres personnes, à l'exclusion des infirmières. Les points en caractères gras représentent le nombre de femmes souffrant d'insuffisance cardiaque à un stade avancé qui n'ont pas reçu de conseils nutritionnels, qui ont reçu des conseils nutritionnels de leur médecin traitant, ou qui ont reçu des conseils nutritionnels fournis par d'autres personnes, à l'exclusion des infirmières. Les points en caractères gras sont en italiques pour représenter les femmes souffrant d'insuffisance cardiaque à un stade avancé qui n'ont pas reçu de conseils nutritionnels, qui ont reçu des conseils nutritionnels de leur médecin traitant, ou qui ont reçu des conseils nutritionnels fournis par d'autres personnes, à l'exclusion des infirmières. Les points en italiques sont en caractères gras pour représenter les femmes souffrant d'insuffisance cardiaque à un stade avancé qui n'ont pas reçu de conseils nutritionnels, qui ont reçu des conseils nutritionnels de leur médecin traitant, ou qui ont reçu des conseils nutritionnels fournis par d'autres personnes, à l'exclusion des infirmières.

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