L'Espagne, la France et l'Allemagne s'inquiètent de la hausse des prix du médicament et de la dégradation de la qualité des produits médicaux vendus dans ces pays.

Dans un article publié dans Scientific Reports, ces experts ont analysé les effets des augmentations des prix du médicament de 2012 à 2014 sur les patients et les médecins et ils ont constaté des diminutions des prescriptions pour des produits de qualité inférieure.

Les médicaments les plus concernés par ce phénomène sont les antibiotiques, les anticancéreux et les antiviraux.

Ces augmentations de prix n'ont pas provoqué de chute des consommations de ces traitements mais elles ont permis de faire diminuer leur efficacité.

Par ailleurs, les experts se sont penchés sur les effets des médicaments sur la santé des patients et ils ont constaté une augmentation de 65 % du nombre de malades souffrant de douleurs articulaires ou cardiaques et de 50 % du nombre de patients présentant une insuffisance rénale.

Le professeur de pharmacologie, Yasmin Razak, a souligné que ce type de publication doit "attirer l'attention" des autorités de santé mais aussi "faire en sorte que les prix ne deviennent pas trop élevés".

La France est également concernée par ces augmentations des prix du médicament mais c'est la première fois qu'elle décide d'interdire le prix des médicaments sur internet pour lutter contre la contrefaçon.

En France, le prix de certains médicaments a été fixé par le gouvernement à un maximum de 15 euros par boîte de 10 comprimés alors qu'il se situe dans les fourchettes les plus basses du commerce mondial.

Cependant, il est difficile d'évaluer les effets sur la santé de cette politique. L'Observatoire français des médicaments à usage humain (Omeduh) vient de publier une étude sur la santé des Français qui montre que les patients sont en fait plutôt satisfaits de la politique de santé publique.

Alerte aux faux médicaments

L'OMS a lancé en mars 2014 une alerte sur la prolifération des faux médicaments dans les pays en développement. Selon l'OMS, ces faux médicaments sont de plus en plus nombreux, notamment à cause de la mondialisation.

En France, la Direction générale de la santé (DGS) a publié en juin 2015 une instruction concernant la lutte contre la contrefaçon et les faux médicaments en France et en Europe.

En 2014, 1456 plaintes ont été déposées à la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) par des consommateurs et des médecins à la suite de la diffusion d'ordonnances falsifiées.

La Direction générale de la santé a également mis en garde contre la contrefaçon des médicaments sur internet et a demandé à la Direction générale de la sécurité sanitaire (DGS) de mener une campagne de communication pour sensibiliser les patients.

Les effets des augmentations de prix sur la santé

Les augmentations de prix du médicament ont des effets sur la santé des patients mais aussi sur le système de soins français. L'augmentation des prix des médicaments augmente les dépenses de l'Assurance maladie et réduit la consommation des produits médicaux.

La France a été la première à appliquer ce principe. Ainsi, elle a décidé de baisser les prix du Vioxx, un anti-inflammatoire utilisé contre les douleurs et les crises cardiaques pour 15 euros la boîte de 100 comprimés. Les autorités ont décidé de limiter la hausse des prix à 20 % maximum.

La décision a été prise après une série d'études sur les effets secondaires du Vioxx et sur les risques de cancer chez les patients traités avec ce médicament qui était vendu 300 euros la boîte de 60 comprimés et 600 euros la boîte de 300 comprimés.

Le Vioxx a connu un échec commercial important et a provoqué plus de 4000 décès en 2004. L'Autorité européenne de sécurité des aliments (Efsa) a recommandé de ne pas utiliser ce médicament chez les patients atteints d'une arthrose sévère.

Le 16 mars 2006, la Commission européenne a également interdit la vente du Vioxx en France.

En juillet 2010, la Cour de justice européenne a interdit la vente du Vioxx en Roumanie.

Les médecins ont alors signalé les effets secondaires du médicament qui ne cessaient d'augmenter avec des malades en danger.

En 2013, la Cour européenne de justice a également interdit la vente du Vioxx en Suède.

Les autres pays qui appliquent le principe de baisse de prix

En octobre 2015, les autorités de santé de nombreux pays ont décidé de baisser les prix des médicaments. En Italie, par exemple, les prix des médicaments sont désormais encadrés et les laboratoires doivent payer un prix plus bas.

En 2014, l'Italie a décidé de baisser les prix des médicaments contre le cancer et contre les maladies cardiaques. En France, la ministre de la Santé Marisol Touraine a également annoncé que les médicaments ne seraient plus surtaxés en 2016.

Les Etats-Unis ont également mis en place un prix de référence pour le prix des médicaments. Ainsi, aux Etats-Unis, la liste des médicaments les plus chers a été révisée et la liste des 10 médicaments les plus onéreux a été modifiée.

Les mesures prises par les autorités

En France, la ministre de la Santé Marisol Touraine a annoncé le 7 mars 2016 des mesures visant à réguler le prix des médicaments prescrits par les médecins et les pharmaciens.

Une liste des médicaments jugés les plus chers a été établie et les médecins ont un délai de 3 mois pour appliquer la liste des médicaments sur ordonnance ou en vente libre sur internet.

La ministre a également annoncé la mise en place de nouveaux tarifs en pharmacie pour les médicaments onéreux. Les médicaments prescrits par les médecins sont également concernés par cette mesure.

Les pharmaciens ont également l'obligation de signaler les médicaments trop onéreux.

La ministre a également annoncé le gel de certaines augmentations de prix des médicaments pour les 4 mois à venir.

Les actions menées par la DGS

La direction générale de la santé (DGS) a publié en juin 2015 une instruction concernant la lutte contre la contrefaçon et les faux médicaments en France et en Europe. Les médecins ont également été sensibilisés sur les dangers des faux médicaments pour leurs patients et pour le système de santé.

Ainsi, le Dr Yves-Joseph Le Pochat, président de l'OMS, a déclaré : "L'OMS a besoin de la coopération de tous et notamment des entreprises pour mettre fin à la contrefaçon de médicaments et aux faux médicaments qui sont le plus grand risque auquel sont confrontés les patients. Il ne fait aucun doute que l'OMS fera tout ce qui est nécessaire pour soutenir cette action."

La DGS a publié en mars 2016 un nouvel arrêté qui concerne la prescription des médicaments dans les hôpitaux et les EHPAD. Elle a également rappelé aux professionnels de santé de la région Provence-Alpes-Côte-d'Azur (PACA) que les médicaments sur ordonnance ne doivent pas être surévalués dans les établissements de santé.

La DGS a également annoncé la création de groupes de travail régionaux pour lutter contre la contrefaçon de médicaments qui ont pour but de coordonner l'action des professionnels de santé et des administrations de santé.

Les autorités sanitaires ont également décidé de lancer des campagnes de sensibilisation des consommateurs pour informer sur la qualité des médicaments.

La DGS a également publié en avril 2015 un arrêté sur le suivi des ventes de médicaments à l'unité dans les établissements de santé.

Les hôpitaux et les établissements publics de santé de Marseille ont désormais l'obligation de suivre les ventes de médicaments à l'unité.

Les autres mesures prévues

En France, un rapport du Conseil national de l'Ordre des pharmaciens a également préconisé de limiter l'augmentation des prix des médicaments à 20 % maximum. Le rapport a été présenté à la ministre de la Santé le 14 septembre 2015.

En Italie, les prix des médicaments ont également été encadrés par une directive de l'Union européenne en 2009. En France, le gouvernement a révisé la liste des 10 médicaments les plus onéreux en 2013 et a décidé de la réviser encore cette année.

En Belgique, une directive sur la vente de médicaments en ligne a été publiée en 2014 par le Conseil des ministres afin de réguler le marché de la vente de médicaments en ligne. Il a également précisé les modalités de mise en oeuvre de cette directive.

La directive du Conseil de l'Union européenne a été publiée en février 2014.

Les pharmaciens belges ont également mis en place des mesures pour limiter l'augmentation des prix des médicaments.

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